谈天说地 ✐2021-05-01

南丁格尔

提灯的天使

林向阳

 


南丁格尔(约摄於1860年)
By Henry Hering, 1814-1893
National Portrait Gallery, London

改变护理学的女伟人

  佛罗伦斯.南丁格尔(Florence Nightingale, 1820-1910)是现代护理学的创始人。她大幅提升了护士的专业与价值,为了纪念她,世人把她的生日五月十二日定为“国际护士节”(International Nurses Day)。
  南丁格尔是家中次女,父母为英国名门贵族,良好的家庭环境使她有机会接触社会名流,政界人士,了解社会政治,经济和文化。十九世纪的英国,阶级地位悬殊,贫富差距分明,上流社会贵族,不注重女性教育和职业。她的父亲毕业於剑桥大学,谙熟数学,熟练多国语言,他认为女性也要如同男性一样接受教育。他亲自教导女儿意大利文,拉丁文,希腊文,哲学,历史,写作及数学。这些教育对南丁格尔以后的人生有很大影响。

顺从呼召,装备自己

  南丁格尔是一个很虔诚的基督徒,自小有救济贫弱的慈悲心怀,能不分阶级地爱护照顾病患。她十七岁那年听到神对她的呼召-要她透过服务人群来服事神。为此,她決定终身不嫁,一生专心从事她喜爱的护理的工作。
  当时护理是类似“下女”的工作,护士被看为是一群“粗俗无礼,酗酒,缺乏护理培训”的女性。身为贵族的父母,激烈反对她出外工作,更遑论从事护理工作了。为改变女儿的決定,父母让她到欧洲各地旅遊,南丁格尔借旅遊,参观並且详细记录当地医院管理,卫生,建筑,病房设计等多方面的资讯,为她以后开创护理事业积累了宝贵的资料。
  由於父母的反对,南丁格尔更诚恳地祷告神,越祷告,越明白神的心意和自己的人生使命。於是,她大量閲读医学的书籍,到伦敦一些医院观察护士的工作,到贫民区服侍病人。1851年,当年三十一岁的她,以不张扬为条件,取得父母的同意,到德国一间医院及孤儿院实习。实习完毕,她进入法国巴黎“仁爱修女会”(Sister of Mercy)的医院做护理工作。1853年,南丁格尔返回伦敦,在一所医院担任护理督察,负责监督护士,改善医院各种设备,因这些经验,她深入了解了英,法,德等国家护理的问题。(註一)

勇赴前线,照顾伤患


南丁格尔於前线照顾伤患
Florence Nightingale. Lithograph, 1854
Credit: Wellcome Collection
Attribution 4.0 International (CC BY 4.0)

  1854年,英法联军对抗俄国,卷入克里米亚战爭(Crimean War)。战情惨烈,时代杂誌Times)的随军记者,报道了大批英军死於战场惨況,及战地医院环境恶劣,导致伤患英兵多死於霍乱,伤寒等。全国震惊,纷纷反对英国政府继续参战。
  有使命感的南丁格尔看见需要,立刻写信给她的朋友,也是当时英国作战部长Sidney Herbert,自动请缨带护理赴前线,而对方也正想要求南丁格尔前去。得到英政府同意与支持,及国人募捐共三万英镑,她带着三十八名护士的医护团赶至前线的军医院(Barrack Hospital)。军医院卫生环境恶劣,令人震惊:鼠虫乱窜,污渍,粪便随处可见,病房简陋,伤患拥挤不堪,臭味熏天,医疗设备不足,甚至连热汤热饭都沒有,伤患者的死亡率高达42.7%,比在战场上牺牲率更高。(註二)

克服困难,大施改革

  虽然面对军方多次反对,並且在有限的资源下,南丁格尔大力施改革:

  1. 建立医院管理制度,注重卫生清洁;建洗衣房和“消毒衣物室”;建新廚房,烧水锅炉,改善伙食,供应热腾腾的食物;购入更多适用的医药;设立日常用品供应中心:提供肥皂,毛巾,便盘,除蚤药,枕头等等给伤患者。
  2. 规定护士要按时巡视病患,自己以身作则,虽然每天工作超过十多小时,依然抽空亲自照顾伤患:如清洗,消毒,包紮,按时換药,还经常跪在地上擦洗地板等等。每晚她都提着一盏灯巡视所有,超过千位伤患者,替他们盖被,翻身,为疼痛者按摩,为心情悲痛者唱歌,问候还未入睡的伤患,从无间断,伤兵纷纷称她为“提灯的天使”(Lady with the Lamp)。(註三)
  3. 将患有传染病的伤兵隔离治疗,加倍照顾。
  4. 对病患关怀备至:确保军饷按时寄到他们的家里;代写家书,逐一认真回答家属信件;记录将离世者的心愿;事后亲自写信安慰家属,附上逝者的遗言,致上悼念。
  5. 当医院的条件稍有改善,她设立图书馆,鼓励伤患閲读报章杂誌,和供应健康饮品,如茶水等等。使孤单,忧伤的伤患者非常感动。

  当战爭结束时,该军医院的死亡率已经从42.7%降至2.2%,与健康的英兵死亡率不相上下。消息传回英国,震惊全国。而她也彻底改变了人们对於护理工作的看法,对护士地位的提升,功不可沒。(註四)
  由於她在前线医院工作过於劳累,不幸患上了一种“身心疾病”,一直未能完全痊癒,也使得她终生受此疾折磨。

南丁格尔护理学改革

  1. 南丁格尔也是第一个利用统计的图表来作医学研究,令皇室及国民心服口服,进而改善医院,诊所的管理系统,如:改善通风,保溫系统,建“消毒衣物室”,污水处理,清水供应,膳食改良;把有传染性的病患分开治疗等等。
  2. 设立训练妇女护理专业的学校,使之发扬光大,造福世人。她用国人为表扬她而成立的“南丁格尔基金”(the Nightingale Fund),於1860年建立了“南丁格尔护理学校”(the Nightingale School of Nursing),为英国有史以来第一所女子护理学校。虽然健康欠佳无法主持校务,但是她关心校务,规划各种课程及严格的制度,提高护士的专业程度,並且強调护士必须具有敬业,爱人,洁身自爱,诚实等等优良的品格。
  3. 南丁格尔一生著作良多,影响英国及世界医疗的改革,如:影响英国军队健康、效率以及医院行政的笔记,全书八百页,1858年成书,在全世界畅销了好几百万冊;护理笔记Notes on Nursing: What It Is and What It Is Not, 1859)等等;后者被视为护理学的圣经,至今广为流传。(註五)

基督谦卑的仆人

  南丁格尔一生获得了无数的荣誉与尊崇。在1859年被选为英国皇家统计学会的第一个女成员,英王爱德华七世在1907年颁授她功劳勳章,她也是首位获得此勳章的女性;英国建造“南丁格尔博物馆”(Florence Nightingale Museum)纪念她。而德国,法国也颁赠她勳章。此外全球无数的国家也纷纷推崇她的贡献,制作她的雕像,或是把她的相片印在邮票,钞票,以及各类的纪念品上。累计有四十一种各式纪念南丁格尔的邮票,而面额十英镑的英国钞票当年也以南丁格尔为主角。(註六)


十英镑的英国钞票背面
Source: www.britishnotes.co.uk

  看南丁格尔的一生,她顺从神的呼召,全力以赴,尽心尽力为国人服务;她爱心满满,人格高贵,为人非常谦卑。当她知道国人将会举行盛典欢迎她从前线归来,她就靜悄悄地回到家里,对媒体或国人的夸讚,她必定补上一句:“愿荣耀归於神”。
  南丁格尔的舍己来自基督十字架的精神。她在信中写道:“基督教的信仰让我体会最深的是‘上帝啊!我愿照着你的意思行’这一个祷告。因此,护理是我跟随基督走上的一条十字架的道路。”
  晚年的南丁格尔,双目失明,依旧关心並指导医院,卫生等机构,直至她1910年辞世,享年九十岁。她的家人谢绝了威斯敏斯特大教堂(Westminster Abbey)的国葬,她的著名遗言是:“我死了,请把我埋在父母的身边。记住,千万不要举行什么热闹的葬礼,送葬的人只有两位就行了。”
  为主奉献一生,改革了世界的护理制度,主谦卑的仆人被安葬在了挚爱的童年居所附近的英格兰圣玛加烈教堂(St. Margaret's Church)的墓地。


南丁格尔安葬的墓园(图右)
Parish church of St Margaret of Antioch, East Wellow, Hampshire
by Elisa.rolle

Attribution 4.0 International (CC BY 4.0)

  她的墓碑简朴无华,刻有十字架,和其名字缩写及生卒日期:“F. N. BORN 12 MAY 1820. DIED 13 AUGUST 1910.”。(註六)
  南丁格尔虽然逝去,她的一生对世界产生了深远的影响,改革了医疗卫生,提高了护理学的专业与价值,使后代的护理人士,秉持南丁格尔白衣天使的精神,成为世上的光和盐,使病患获得最专业和适当的照顾。

註一至註六:网络搜索

(同载於Truth Monthly 真理报美东版第237期)

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