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中风可以预防及新疗法

烝民

 

  在美国,中风是继心脏病和癌症,列为第三个杀手。

  中风(stroke)这个字眼始於何时,我们未加细考。Stroke的含义是敲打,突发,麻痺,基本上在脑部的动脈亦即心血管(cardiovascular)出了问题:它的循环系统受到阻碍,而受阻的原因不外血管有了淤塞(clot)或破裂(ruptures),致使供养脑部的氧和养分无法输送到目的地,因此那一部分的脑细胞停止工作,甚至死亡。
  凡与中风病人接触的医生都会道出那些病人的实情:行动不便,不能自己穿衣,洗澡,进食。
  凡五十五岁以上的人患中风的可能性与实例:每增长十岁患率就增加一倍。这种因年岁增长而增高的中风症实在可怕得很。
  造成中风的因素不外:(1)高血压,(2)患有心脏病,(3)糖尿症,(4)吸纸煙。其次是饮酒过量,胆固醇偏高,基因即有先辈患有糖尿症或罹中风的前例,体重过大,忧虑悲观,不喜劳作与运动…
  营养学家认为避免中风的方法在於日常食物。
  最好不去光顾快餐店,拒吃汉堡饱,意大利饼等食物。要多吃水果和青菜。选择全麦粉做的食物。吃大豆及其制品,例如豆浆,豆腐等。吃杏仁及他种壳果仁,每天进少许肉桂粉(cinnamon),冷水鱼如鲑(salmon),鲭(mackerel),金枪(tuna)等。含茄红素(Iycopene)的水果如蕃茄,西瓜,葡萄,石榴,红肉的木瓜等。每天喝茶,绿茶,红茶皆宜,还有冲饮巧克力粉(black Chocolate)。


肉桂粉 cinnamon

鲑 salmon

鲭 mackerel

  这些食物几乎不含脂肪,有助血糖的抑制,增加高密度胆固醇,同时能減少低密度的胆固醇。它们多具防止细胞氧化过速之功,使血液流畅,減低血压…
  在积极方面,美国脑神经外科医生协会(AANS)发出警告:

  1. 停止吸煙。
  2. 当心体重。
  3. 若血压偏高,须就医服药。
  4. 血液的胆固醇必求正常,否则就医。
  5. 凡糖尿症患者,必须求诊,达到合格的标准。
  6. 凡近亲老人中有中风者,绝不可漠视,须依时做检查。
  7. 倘你曾有颈部动脈硬化(carotid arteriosclerosis)经历,必需就医服药。
  8. 若以前曾察有心房纤维性颤动(atrial fibrillation),必就医。
  9. 若曾有非定性的瞬间缺血(transient ischemic attacks)经验,必先就医。
  10. 每週有五天以上做适度的运动,每次至少三十分钟。

  中风的重症是脑溢血(hemorrhagic)。施以外科手术后将淤血除清,结果收效的甚少,几乎沒有。仅可说,祇有尽人事而听天命。
  美国药物管理局核准的成药迄今祇有一种名叫tPA(Tissue Plasminogen Activator),它是自血管內壁和子宮內壁存在及分泌提取的合成品,其所含的plasminogen系血液中所含的一种酵素,能将血液凝固或淤塞的血纤维素解体。但是这种注射剂必须在病发之后三小时內才生效力。
  由於中风后脑的某部的微血管被淤塞(clot)或已破裂(rupture),入院后的病人必须经过仔细检查,包括扫描过程,因此需要一些时间。此是由於tPA祇适於淤塞但有害於脑血管的破裂,不得不格外慎重。tPA能使破裂之处更加流血,造成脑溢血,反令病情加重了。因此,病人入院之后必须经过必要的检查。正是由於时间上的耽搁,依美国全国的统计,祇有3%到5%的患者曾接受tPA的注射。“误诊”在美国是一件非常严重的事。沒有一个医生或医院不竭力避免被告的厄运。
  今日美国医药上的发展有在传统医药和医疗法寻找一条新路径,即alternative treatments的倾向。
  多年前“世界地理杂誌”有文论及中央亚细亚的生物,其中有数语,即俄国医学界正在试用蛇类的毒液来治疗素来不能根治的风湿性关节炎。成功与否尚未有闻。最近美国纽泽西州The Valley-Hospital’s Stroke Center某主任医生宣称该院已採用新疗法,此法於患者发生中风症状的六小时內有效。注射用药是取自马来亚的地坑响尾蛇(pit viper)的毒液。同时施以激光(laser)疗法,能使由於淤血或说血栓而致受伤的微血管及脑部得以复健。激光的英语组成是取自light amplification by stimulated emission of radiation这几个字,一般外科手术用的激光是強密度(high-intensity)的,它具有将细胞杀死,渗透皮肤组织,止血,但无损於附近细胞的特性,故为皮肤及一般外科手术上最重要的工具。弱密度(low-intensity)具消炎,消肿,止痛,复健(stimulates tissue healing)功能,这间医院所使用的是后者。
  激光所含的红外线(infrared)最有促使脑细胞复健的異常果效。
  中风患者在六小时內施行诊疗而见功效,这是医学上的一大进步。

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