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肠癌的预查和救助

烝民

 

  小肠癌原是稀有,本题是限於大肠。
  最近华府权威方面宣称,2006年度美国全国将有肠癌148,600新例发生,全年的死亡率将为55,000人。

  凡年过五十岁的人若常做例行的大肠检查(Colonoscopy),其法是用具有弹性的大肠镜推入大肠的尽处,在联接小肠及盲肠之端逐步检视直到肛门为止,若发现有葡萄状的息肉(polyps)就当予以割除,以便避免大肠癌的发生。这种息肉经过多年以后,可能变质,癌细胞侵入,造成肠癌。
  肠癌有时会默默地发生,使中,老年人沒有感觉。初发时少量出血而不查觉,唯有将粪便加以化验才知。病情较重者,在不吃绿色菜的场合下可见粪便色深,甚至稍具黑色。若大便中带鲜红色那是肛门出血,痔疮在作怪,不是肠癌。肠癌会使患者感到不适,甚至有时作痛难忍。患者另有一现象即便秘,似有阻碍,同时常常有轻泻的情況。总之,排泄习惯異常。
  看大肠镜之前必先一日服泻药,於施行清肠手续后才能接受肠镜的检查,时间最多半小时,事先施行局部麻醉,以免有不舒服的感觉。此举总是比肠癌证实而入院切除为患的部分简易且少受罪多多。有时於切除后可能再发,不得不做第二次入院。好在肠癌不似內脏其他部分,不甚易於后来转移他处。
  如所众知,成人的大肠全长不足六尺,自右面上升部分是ascending colon,自右至左橫直的一段是transverse colon,各长约一尺半,自左端向下为descending colon约两尺,下接直肠,即sigmoid colon or rectum,长五,六吋,其端即肛门。大肠並无消化作用,其功能是吸取食物中的矿质和盐分,並吸水分。因此凡行过大肠手术者,常年必服一种止泻的药,其量需由医生指明与开单。
  亚洲人患大肠癌者较少,除非身广体胖,日常多肉食,动物性脂肪摄取过多,平日懒於劳动,又不肯做运动的中,老年人。因此医学界发出警告:
  1. 凡五十岁以上的人应对此症提高警觉。
  2. 近亲上一代有罹此症者,后代人受害的可能性加重。
  3. 每年须将大便检查一次。每五至十年接受一次大肠镜的检查。
  4. 減少食物中的脂肪,多进粗食,例如豆类和粗面包,是为预防之计。
  5. 減轻体重,每天有适度的运动。
  在此应该加上几项強调说明:
  1. 工厂加工制成的食物不拘饮料,罐头或干货等无不含有化学品:防腐剂,非天然调味品,化学颜色等,故少吃为妙。
  2. 停止用果汁和可乐饮料,代以鲜果,其渣有清除大肠节疊间秽物的功效。
  3. 凡焦糊的食物和油渣久藏於大肠节疊间足以造成大肠癌。
  4. 大蒜有助於抗癌(阻碍癌细胞之成长),自醃糖蒜或吃大蒜丸(胶丸粉状制剂最好),都有效力。
  联邦政府对六十五岁以上老人的社会安全金医疗保险项下已准予支付检查费。今后凡五十岁以上沒有保险的低收入者,在特许下政府也将全部负担。

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2019.11

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